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專家:加強規范化治療 提高卵巢癌生存率

2021年03月20日 16:37:37 來源: 新華網

  新華網天津3月20日電(記者張建新)卵巢癌是婦科生殖系統發病率最高的腫瘤之一,嚴重威脅女性健康。專家建議,加強疾病的規范化治療,有效提高患者的五年生存率。同時,重視早期篩查,做到早診早治。

  天津醫科大學腫瘤醫院婦科腫瘤科劉文欣教授說,在我國,卵巢癌一直以來都是被嚴重低估的惡性腫瘤,被稱為“沉默的隱形殺手”,死亡率高居婦科惡性腫瘤之首。國家癌癥中心最新公布的數據顯示,我國惡性腫瘤5年生存率已從10年前的30.9%提升到40.5%,而卵巢癌5年生存率僅提高0.4%,幾乎無明顯改善。

  “卵巢癌在臨床上有三個殘酷的70%:70%的患者一旦發現就是晚期,而迄今為止缺乏有效的早期診斷手段;70%的患者都會復發,即使是經過了標準的手術、化療之后,多數患者仍會在兩年內復發;70%的患者都活不過五年,晚期患者的五年生存率僅為30%-40%。這凸顯了當前卵巢癌臨床上難發現、高復發、難治療、預后差的現狀?!眲⑽男澜淌诒硎?,目前卵巢癌發病的中位年齡在60歲-65歲,但現在這個年齡距離一個正常生命周期結束的時間還很長,女性健康牽動著家庭穩定,患者個人和家庭的求生欲望都很強烈,迫切希望盡可能延長生命,提高生活質量。

  劉文欣說,卵巢的生理位置隱蔽、臟器較小,位于盆腔深處,其癌變癥狀隱匿,加之缺乏有效的篩查手段,疾病早期患者僅能感覺到腹脹、消化不良的身體癥狀,極容易漏診和誤診。一旦確診時,70%患者的癌細胞已經像沙塵暴一般,遍及腸道表面、腹膜以及腹水,為徹底根除病灶帶來極大的難度,錯過了早期最佳治療時機,并且易導致反復復發。

  據了解,近年來,在卵巢癌領域,隨著PARP抑制劑的問世和臨床應用,維持治療已經成為一種新的標準治療手段,并形成了“手術+化療+維持治療”這一全新的全程管理模式,使卵巢癌治療突破瓶頸邁入了精準治療時代。尤其在鉑敏感復發卵巢癌患者中,無論患者BRCA基因突變與否,PARP抑制劑維持治療都可以延長無進展生存期,延緩復發,為卵巢癌患者和家庭帶來了新希望。而尼拉帕利等本土創新藥進入醫保,又大大降低了患者的負擔。

  劉文欣說,卵巢癌的發病因素目前還并不是很確定,已知的因素包括BRCA基因的突變;卵巢癌破壞的因素,比如長期的子宮內膜異位癥、比較嚴重的盆腔炎,卵巢總是在修復的過程中,可能會增加卵巢癌的發病率;晚婚晚育甚至不育,長期雌激素的刺激可能使得卵巢癌的發病率上升;飲食的因素、環境的因素、吸煙等等的不確定因素。

  因此,劉文欣建議,重視早期篩查,45歲以上的女性應該每年或者半年就做一次B超,另外,加強腫瘤的規范化治療,提高患者的生存時間。(完)

[責任編輯: 張博 ] [責任編輯: 張博 ]
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